Глиобластома: симптомы, лечение, прогноз

Иллюстрация / Фото: из отрытых источников

Поражение головного мозга включает спектр трудноизлечимых или полностью неизлечимых заболеваний, ведущих к летальному исходу. Однако, несмотря на неблагоприятный прогноз развития патологии, в зависимости от степени злокачественности можно повлиять на скорость распространения новообразования. Например, препарат против глиобластомы притормаживает интенсивность развития раковых клеток, сокращая область поражения.

Кроме этого, лекарственные средства нацелены на облегчение страданий пациента, снижение симптоматики и адаптации организма к новым условиям жизни.

Важно! Противоопухолевые медикаменты назначаются врачом после проведения тщательной диагностики. Самостоятельное изменение дозировки и продолжительности курса лечения запрещено.

Понятие

Глиобластома головного мозга — злокачественное опухолевое образование, характеризующееся агрессивным и быстрым развитием. Представляет собой разновидность глиом, мутирующих в звездочных клетках. В отличие от иных форм опухолей не дает метастазы. Формирует некрозные зоны, от расположения которых зависит часть организма, проявляющаяся сбоями работы.

Эта опухоль головного мозга считается самой распространенной. Злокачественное новообразование составляет порядка 16% от всех первичных форм, поражающих центральную нервную систему. Образуется в следующих отделах:

• белое вещество головного мозга;
• ствол головного мозга;
• спинной мозг;
• мозжечок.

Первичная стадия глиобластомы встречается у пациентов возрастом 62-64 года. Вторичные новообразования встречаются у более молодых людей. Зафиксированы случаи обнаружения патологии у детей. По половому признаку заболевание чаще диагностируется у мужчин.

Виды

Злокачественная опухоль классифицируется на две основные категории:

• первичная — имеющая неизвестное происхождение;
• вторичная — формируется из злокачественного новообразования с низкой степенью агрессивности.

В зависимости от характера доминирующих клеток патология делится на следующие категории:

1. Мультиформная глиобластома. Известна изменчивостью составляющих клеточных фрагментов. Преимущественно характеризуется клетками круглой, овальной или продолговатой формы.
2. Гигантоклеточная. Преобладают многоядерные клетки большого размера.
3. Глиосаркома. В состав входит раковый компонент в формате волокон соединительной ткани.

На основании характера новообразований подбирается курс лечения, блокирующий стремительное развитие раковых клеток.

Причины

Доподлинно источник возникновения заболевания неизвестен. Однако, согласно результатам исследования, отклонение носит вирусный характер. В ходе лабораторного анализа были выявлены генные мутации, ведущие к образованию злокачественной опухоли.

Теория негативного воздействия электромагнитных волн, формальдегида не доказана. С точки зрения этиологии наиболее распространенными считаются следующие провоцирующие факторы:

1. Инфекция цитомегаловирусная. Этот вид вируса был зафиксирован в подавляющем количестве клеток глиобластомы. Однако в непораженных мозговых отделах микроэлемент отсутствовал.
2. Спонтанные мутации. Под действием оксидантного стресса гены IDH1, ATRX, TERT подвергаются перестройке, что служит образованию глиом.
3. Излучение ионизирующее. Радиация относится к группе единичных, доподлинно известных, причин возникновения заболевания. Мутация наблюдается по истечении нескольких лет медицинского облучения.
4. Врожденные генетические отклонения. Нейрофиброматоз, туберозный склероз, ретинобластома являются провокаторами клеточных мутаций.

Как и иные онкологические формы, развитие проходит в четыре стадии. Несмотря на высокую скорость распространения, первый этап протекает достаточно медленно, что позволяет заблокировать процесс распространения мутировавших клеток с сохранением большей части головного мозга.

Симптомы

Клиническая картина определяется размером, расположением, анатомической структурой опухолевых новообразований. Наиболее распространенными признаками отклонений, которые являются основным поводом обращения к врачу, считаются:

• повышенное внутричерепное давление;
• нестерпимая головная боль;
• повышенное внутриглазное давление, сопровождающееся чувством выдавливания глазных яблок;
• тошнота, не сопряженная с процессом еды.

На более поздних стадиях добавляются характерные признаки:

1. Ухудшение работы органов чувств. В первую очередь пропадает слух, зрение.
2. Галлюцинации, дезориентация в пространстве.
3. Судороги. У 25% пациентов диагностируются на ранних стадиях развития болезни. По мере прогрессирования признак развивается у 50% больных.
4. Гидроцефалия. Избыточное скопление жидкости во внутричерепном пространстве. Возникает вследствие нарушения движения цереброспинальной жидкости.
5. Частичный паралич конечностей. Это приводит к нарушению координации движений, затруднению самостоятельного передвижения или бытового обслуживания.

Причины глиобластомы не влияют на характер проявления. Интенсивность признаков нарастает по мере увеличения области поражения головного мозга.

Обратить внимание! Компьютерная диагностика позволяет выявить опухолевые клетки на ранних стадиях развития. При своевременном обращении повышается вероятность предотвращения стремительного распространения клеток.

Осложнения болезни выражается в полном параличе конечностей и неспособности пациента обходиться без посторонней помощи. Если установлена гидроцефалия, требуется незамедлительное врачебное вмешательство. Повышенный уровень жидкости приводит к сдавливанию мозга.

Лечение

Терапевтический курс определяется результатами диагностического исследования. Воздействие на глиобластому осуществляется несколькими способами:

1. Консервативное лечение. Подразумевается назначение медикаментозного курса, направленного на снижение симптоматики и облегчения страданий пациента.
2. Хирургическое вмешательство. Нейрохирургическое удаление является единственным эффективным методом борьбы с онкологией. Однако место локации клеток в функционально значимых зонах затрудняет или полностью запрещает проведение процедуры. Альтернативным методом считается воздействие реактивами, отделяющими пораженные участки от здоровых. Такая технология позволяет большую часть мозга с сохранением функционала.
3. Экспериментальная терапия. Известна как пассивная иммунотерапия. Направлена на выработку защитной системы организма клеток, способных воздействовать на опухолевые новообразования. Такая избирательная атака не затрагивает здоровые области мозга.

Радикальные методы устранения злокачественной опухоли применяются, если вероятность положительного результата превышает риск здоровья и жизни пациента.

Прогноз

Глиобластома головного мозга — стремительно прогрессирующее заболевание, формирующее злокачественные опухоли. Период с момента появления до летального исхода составляет не более 15 месяцев. Динамика прогноза определяется следующими факторами:

• возраст пациента;
• место локализации;
• стадия развития на момент выявления.

Комплексное лечение, состоящее из хирургического вмешательства и химиотерапии, способно перевести состояние больного на этап ремиссии с увеличением продолжительности жизни. В качестве профилактики используется техника предупреждения заражения вирусами, исключения влияния факторов, ведущих к генной мутации.

Дмитрий Вовчок / nomid
Главред AOinform